Burun ameliyatı sonrası burun içi yaralar genellikle 2 ila 4 hafta içinde büyük ölçüde iyileşir. İlk günlerde kabuklanma, hafif kanama ve hassasiyet görülebilir. Cerrahi müdahalenin kapsamına ve hastanın iyileşme hızına bağlı olarak tam mukozal toparlanma birkaç ay sürebilir.
Burun ameliyatı sonrası iyileşme süreci hastanın yaşına, genel sağlık durumuna ve uygulanan cerrahi tekniğe göre değişiklik gösterir. Açık rinoplasti işlemlerinde ödem ve kabuklanma daha belirgin olabilir. Düzenli kontroller ve doktor önerilerine uyum iyileşmeyi hızlandırır.
Rinoplasti sonrası burun içi kabuklanma genellikle ilk 10 gün içinde artış gösterir ve ardından azalır. Kabukların zorla temizlenmesi kanamaya ve enfeksiyona yol açabilir. İzotonik solüsyonlar ve nemlendirici spreyler mukozanın sağlıklı biçimde yenilenmesini destekler.
Burun ameliyatı sonrası enfeksiyon riski düşük olmakla birlikte hijyen kurallarına dikkat edilmemesi iyileşmeyi geciktirebilir. Şiddetli ağrı, kötü kokulu akıntı veya ateş varlığında hekime başvurulmalıdır. Tam doku iyileşmesi tamamlandığında burun içi yapı sağlıklı görünümüne kavuşur.
Burun İçi Yaralar Neden Oluşur?
Burun ameliyatları sırasında hem cilt hem de burun mukozası cerrahi travmaya maruz kalır. Cerrahi işlem sırasında yapılan insizyonlar (cerrahi kesiler), mukozal disseksiyon (dokuların ayrılması) ve kıkırdak-kemik yapıların yeniden şekillendirilmesi, iyileşme sürecini başlatan bir inflamatuvar yanıt oluşturur.
Bu süreçte:
- Mukozada ödem (şişlik) gelişir.
- Küçük yüzeysel kanamalar meydana gelebilir.
- Fibrin birikimiyle birlikte kabuklanmalar oluşur.
Hastalar bunu çoğunlukla “burun içinde yara” veya “kabuk bağlama” şeklinde tarif eder. Aslında görülen tablo, çoğu zaman kontrollü cerrahi travmaya bağlı gelişen fizyolojik (normal) bir iyileşme yanıtıdır.
İyileşme Süreci Kaç Gün Sürer?
Burun içi yaraların iyileşme süresi kişisel faktörlere ve ameliyatın kapsamına göre değişiklik gösterebilir. Genel çerçevede süreç şu şekilde ilerler:
İlk 7–10 Gün
Ameliyat sonrası ilk hafta, inflamasyon fazı olarak adlandırılır. Bu dönemde:
- Burun içinde belirgin kabuklanma
- Hafif sızı veya yanma hissi
- Tıkanıklık
- Kanlı akıntı
görülebilir. Eğer tampon kullanıldıysa, tampon çıkarıldıktan sonra geçici hassasiyet artışı olabilir. Bu belirtiler çoğunlukla beklenen iyileşme sürecinin bir parçasıdır.
2–4 Hafta
Mukozal epitelizasyon (yeni yüzey hücrelerinin oluşumu) bu dönemde hızlanır. Yüzeysel yaraların büyük bölümü 2–3 hafta içinde iyileşir. Kabuklanma azalır, burun içi nem dengesi kademeli olarak düzelir.
Ancak bazı hastalarda özellikle septum üzerinde küçük kabuklu alanlar daha uzun sürebilir. Bu durum genellikle lokal kan dolaşımı ve bireysel iyileşme kapasitesiyle ilişkilidir.
1–3 Ay
Daha derin mukozal iyileşme ve doku remodelingi (dokunun yeniden yapılanması) bu dönemde devam eder. Hastaların çoğunda belirgin yara hissi kalmaz. Ancak iç dokuların tam biyolojik iyileşmesi birkaç ayı bulabilir. Bu süreç dışarıdan fark edilmese de mikroskobik düzeyde devam eder.
İyileşmeyi Etkileyen Faktörler
Burun içi yaraların ne kadar sürede geçeceği birçok değişkene bağlıdır:
- Sigara kullanımı (mikrosirkülasyonu bozarak iyileşmeyi geciktirebilir)
- Diyabet gibi sistemik hastalıklar
- Alerjik rinit varlığı
- Ameliyatın kapsamı (revizyon cerrahilerde iyileşme daha uzun sürebilir)
- Ameliyat sonrası bakımın düzenli uygulanması
Özellikle sigara, mukozal kan akımını azaltarak epitel iyileşmesini yavaşlatabilir. Bu nedenle ameliyat sonrası dönemde sigaradan uzak durulması genellikle önerilir.
Kabuklanma Normal midir?
Kabuklanma, mukozal iyileşmenin doğal bir parçasıdır. Burun mukozası cerrahi sonrası kendini onarırken yüzeyde fibrin ve kurumuş kan birikimi oluşabilir. Bu kabukların hastalar tarafından zorla temizlenmesi kanamaya ve iyileşmenin gecikmesine yol açabilir.
Doktor kontrolünde yapılan nazal temizlik ve önerilen izotonik solüsyonlarla (serum fizyolojik spreyler gibi) yapılan düzenli yıkama, kabukların yumuşamasına ve kontrollü şekilde uzaklaştırılmasına yardımcı olur.
Hangi Durumlarda Doktora Başvurulmalıdır?
Ameliyat sonrası belirli şikâyetler beklenen sınırlar içindedir. Ancak aşağıdaki durumlarda uzman değerlendirmesi gerekir:
- Şiddetli ve durmayan burun kanaması
- Artan ağrı ve basınç hissi
- Kötü kokulu akıntı (enfeksiyon belirtisi olabilir)
- Yüksek ateş
- Burun içinde geçmeyen derin ülser görünümü
Bu belirtiler enfeksiyon, hematom (kan birikimi) veya nadiren septal perforasyon gibi komplikasyonların habercisi olabilir. Böyle bir durumda gecikmeden ameliyatı gerçekleştiren hekimle iletişime geçilmesi önemlidir.
Enfeksiyon Riski Var mıdır?
Rinoplasti sonrası enfeksiyon oranı genel olarak düşüktür. Ancak burun içi mukozası doğal olarak bakteriyel flora içerdiği için, cerrahi alanın korunması önemlidir.
Enfeksiyon geliştiğinde:
- Artan kızarıklık
- Şişlik
- Kötü kokulu akıntı
- Genel durum bozukluğu
görülebilir. Bu tür durumlarda antibiyotik tedavisi gerekebilir, ancak hangi ilacın ve sürenin uygun olduğu bireysel değerlendirme ile belirlenir.
Burun İçi Yaraların Daha Hızlı İyileşmesi İçin Neler Yapılabilir?
İyileşme sürecini desteklemek için genellikle şu prensipler önerilir:
- Doktorun önerdiği nazal spreylerin düzenli kullanımı
- Burun içini travmatize edecek müdahalelerden kaçınmak
- Kabukları zorla koparmamak
- Sigara ve alkol tüketiminden uzak durmak
- Yeterli sıvı alımı
Burun içi nem dengesinin korunması, mukozal epitelizasyon sürecini destekler. Ancak her ürün her hasta için uygun olmayabilir; bu nedenle rastgele ürün kullanımı yerine hekim önerisi esas alınmalıdır.
Psikolojik Olarak Süreç Neden Uzun Hissedilir?
Ameliyat sonrası dönemde hastalar burun içindeki her hissi daha yoğun algılayabilir. Hafif kuruluk, kabuklanma veya batma hissi normal iyileşme sürecinin bir parçası olsa da kaygı düzeyi yüksek olan kişilerde bu belirtiler daha rahatsız edici algılanabilir.
Bu nedenle ameliyat sonrası kontroller, sadece fiziksel iyileşmenin değil, hastanın süreçle ilgili sorularının yanıtlanması açısından da önemlidir.

Op. Dr. Alev Camcıoğlu, 1975 Kırcaali doğumludur. Saint Michel Fransız Lisesi sonrası, 2001’de Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi’nden mezun oldu. Kulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi uzmanlığını 2008’de tamamladıktan sonra çeşitli illerde mecburi hizmetini yaptı ve askerlik görevini Genelkurmay Başkanlığı’nda gerçekleştirdi. İstanbul Hospital ve Nişantaşı Hastaneleri’nde çalıştı. Şu anda özel kliniğinde İstanbul, Türkiye’de burun estetiği alanında hizmet vermektedir.

