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Für Patientinnen und Patienten, die eine Nasen-OP (Rhinoplastik) in Erwägung ziehen, ist die Wahl zwischen der offenen und der geschlossenen Technik eine wichtige Entscheidung. Beide Methoden haben das Ziel, die Form und Funktion der Nase zu verbessern, unterscheiden sich jedoch technisch deutlich voneinander. Die offene Rhinoplastik bietet dem Chirurgen ein größeres Sichtfeld und erleichtert komplexe Korrekturen, während die geschlossene Technik weniger invasiv ist und keine sichtbare Narbe hinterlässt. Die Vor- und Nachteile jeder Methode hängen stark von den individuellen Bedürfnissen, der Nasenanatomie und der Erfahrung des Operateurs ab.
Wie unterscheiden sich die Schnittführungen bei offener und geschlossener Rhinoplastik?
Der grundlegende Unterschied zwischen offener und geschlossener Rhinoplastik liegt in der Schnittführung und dem Zugang für den Chirurgen. Bei der offenen Rhinoplastik wird ein äußerer Schnitt (transkolumellärer Schnitt) am Nasensteg zwischen den Nasenlöchern gesetzt. Dadurch kann die Haut über der Nase angehoben werden, sodass die darunterliegenden Knorpel- und Knochenstrukturen vollständig sichtbar sind. Diese Methode ermöglicht eine präzise Korrektur und ist besonders bei komplexen Deformitäten oder Revisionseingriffen vorteilhaft. Der Zugang ist maximal, aber es bleibt eine kleine äußere Narbe zurück, die jedoch meist mit der Zeit unauffällig wird.
Bei der geschlossenen Rhinoplastik werden alle Schnitte im Inneren der Nase gesetzt. Es gibt keinen äußeren Schnitt und somit auch keine sichtbare Narbe. Diese minimalinvasive Technik schont die Nasenhaut und das Weichgewebe. Der Zugang zu den inneren Strukturen ist jedoch eingeschränkter, weshalb sich diese Methode vor allem für weniger komplexe Formkorrekturen eignet.
Was sind die Vor- und Nachteile der offenen Rhinoplastik?
Die offene Nasen-OP bietet ein ausgezeichnetes Sichtfeld für den Chirurgen und ist ideal für komplexe oder wiederholte Eingriffe. Dank des offenen Zugangs können asymmetrische Strukturen und gravierende Anomalien detailliert beurteilt und korrigiert werden. Die Möglichkeit, die Nasenhaut vollständig anzuheben, erlaubt eine präzise Modellierung. Allerdings gibt es auch Nachteile: Am Nasensteg bleibt eine kleine Narbe zurück, die selten, aber möglich auffällig bleiben kann. Zudem ist der Eingriff invasiver, was häufig zu einer längeren Schwellungs- und Heilungsphase führt. Die Operationszeit kann sich verlängern.
Die Vor- und Nachteile müssen individuell abgewogen und gemeinsam mit dem behandelnden Arzt im Hinblick auf das gewünschte Ergebnis bewertet werden.
Was sind die Vor- und Nachteile der geschlossenen Rhinoplastik?
Die geschlossene Nasen-OP ist besonders beliebt, da sie keine sichtbaren Narben hinterlässt und die Erholungszeit oft kürzer ist. Alle Schnitte werden im Inneren der Nase gesetzt, was ein ästhetisches Plus ist. Der Eingriff dauert meist weniger lang, was das Narkoserisiko reduziert und eine schnellere Rückkehr in den Alltag ermöglicht. Die Schwellungen und Blutergüsse nach der OP fallen meist geringer aus.
Allerdings ist der Zugang für den Chirurgen begrenzter, sodass bei komplexeren Nasendeformitäten oder ausgeprägten Formänderungen die Präzision eingeschränkt sein kann. Das Verfahren erfordert eine besonders hohe technische Erfahrung und Geschicklichkeit. In schwierigen Fällen kann es sein, dass die Ergebnisse nicht optimal ausfallen und eventuell ein zweiter Eingriff notwendig wird. Auch ist das Risiko von unbeabsichtigten Gewebeschädigungen in engen Operationsfeldern etwas erhöht.
Wie unterscheiden sich die Heilungszeiten?
Die Erholungszeit hängt von der Art der Rhinoplastik und vom Umfang des Eingriffs ab. Bei der offenen Methode dauert die Heilung meist etwas länger, da die Nasenhaut komplett abgehoben wurde. Schwellungen und Blutergüsse, insbesondere an der Nasenspitze, können mehrere Wochen oder sogar Monate anhalten, und das endgültige Ergebnis zeigt sich oft erst nach einem Jahr.
Bei der geschlossenen Rhinoplastik sind die Schwellungen und Blutergüsse oft geringer, und viele Patientinnen und Patienten können bereits nach wenigen Wochen ihren gewohnten Aktivitäten nachgehen. Auch das Endergebnis ist meist schneller sichtbar, da das Weichgewebe geschont wird.
In beiden Fällen ist die Anfangserholung meist nach 1–2 Wochen abgeschlossen. In dieser Zeit werden äußere Schienen und interne Stützen verwendet, um die neue Nasenform zu stabilisieren. Bei der offenen Methode muss allerdings mit einer längeren Zeit bis zum endgültigen Ergebnis gerechnet werden.
Welche Technik ist für Sie geeignet?
Die Wahl der richtigen Technik für eine Nasen-OP hängt von Ihren ästhetischen und funktionellen Zielen sowie von den individuellen anatomischen Gegebenheiten ab. Die offene Technik bietet große Vorteile bei aufwändigen Korrekturen, groben Asymmetrien und bei dicker Haut. Sie ist auch bei Revisionseingriffen das Mittel der Wahl.
Die geschlossene Methode ist ideal bei einfachen, kleineren Korrekturen oder wenn eine schnelle Heilung und Narbenfreiheit im Vordergrund stehen. Auch hier sind die individuellen Voraussetzungen und Wünsche sowie die Erfahrung des Operateurs entscheidend.
Lassen Sie sich von einem erfahrenen Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie beraten, der Ihnen anhand Ihrer persönlichen Ziele und Anatomie die passende Methode empfiehlt. Eine detaillierte Voruntersuchung und ein persönliches Beratungsgespräch sind der Schlüssel zu einem erfolgreichen und zufriedenstellenden Ergebnis.
Op. Dr. Alev Camcıoğlu wurde 1975 in Kırcaali geboren. Nach dem Besuch des Saint Michel Französischen Gymnasiums schloss er 2001 sein Medizinstudium an der Fakultät für Medizin der Kocaeli Universität ab. Nachdem er 2008 seine Facharztausbildung in Hals-Nasen-Ohren- und Kopf-Hals-Chirurgie abgeschlossen hatte, leistete er seinen verpflichtenden Dienst in verschiedenen Provinzen und absolvierte seinen Wehrdienst im Hauptquartier des Generalstabs. Er arbeitete im Istanbul Hospital und in den Nişantaşı-Krankenhäusern. Derzeit bietet er in seiner privaten Klinik in Istanbul Nişantaşı Dienstleistungen im Bereich der Nasenästhetik an.
